Число детей с артериальной гипертензией возросло

детская гипертензия гипертония в раннем возрасте

В Беларуси за послед­ние десять лет чис­ло детей с артериаль­ной гипертензией возрос­ло почти в пять раз.

Рост пошел

– Если 15–20 лет назад к детским кардиоло­гам обращались пациенты толь­ко с врожден­ными пороками сердца, ревматизмом, то в послед­ние годы – еще и с артериаль­ной гипертензией, нарушениями сердеч­ного ритма, – рассказала главный внештатный детский кардиоревматолог Министерства здравоохране­ния Республи­ки Беларусь доцент кафедры педиатрии ГУО «БелМАПО» Ирина Чижевская. – Сегодня на диспансерном уче­те у детских кардиоревматологов состоят око­ло 52 тыс. ю­ных жителей нашей страны. Более того, за послед­ние десять лет чис­ло пациентов с артериаль­ной гипертензией увеличилось почти в пять раз. В определен­ной степени это связа­но с повышени­ем качества диагности­ки сердечно-сосудистых заболеваний, в част­ности с возможностью проведе­ния суточ­ного мониторинга артериаль­ного давления.

Специалист считает, что к гипертонии в столь юном возрас­те привод­ит образ жизни.

Дети зависа­ют в социаль­ных сетях, им не до подвиж­ных игр на свеж­ем воздухе. А потому набира­ют вес, что отрицатель­но сказывает­ся на сосудах. Да еще родители дополнитель­но загружа­ют чад всевозмож­ными обучающими программами. В итоге дети перегруже­ны информацией и фактичес­ки находят­ся в хроническом психоэмоциональном стрессе. Все это влияет на повыше­ние артериаль­ного давления.

– Болезни системы кровообраще­ния помолодели, не случай­но в Минске на базе 22-й городской детской поликли­ники открыли школу артериаль­ной гипертензии и метаболического синдрома, – отметила Ирина Чижевская. – Результат есть, опыт коллег перенима­ют сейчас врачи 8-й столич­ной детской поликлиники. В отличие от взрослых, в лечении детей с избыточ­ной массой тела акцент ставит­ся на немедикаментоз­ные способы.

Бер­ем пример

– С учетом актуаль­ности проблемы пять лет назад по инициативе сотрудников кафедры педиатрии Белорусской медицинской академии последиплом­ного образова­ния (БелМАПО) и комитета по здравоохранению Мингорисполкома в нашей поликлинике организовали научно-практическую школу «Профилакти­ка артериаль­ной гипертензии и метаболического синдрома у детей и подростков», – добавила главврач 22-й городской детской поликли­ники Инесса Сафронова. – Пригласили на занятия родителей с детьми, у которых лиш­ний вес, измерили им индекс массы тела, окружность талии (превыше­ние норматива свидетельствует об абдоминальном ожирении), раздали специаль­ные анкеты-опросники. После чего для каждого ребен­ка составили программу реабилитации. 60 % пациентов, придерживающих­ся рекомендаций врачей, похудели, у них нормализовалось артериаль­ное давление. Один из примеров: 11-летняя девоч­ка с артериаль­ной гипертензией, повышенным уров­нем холестерина в крови, ожирени­ем за год сбросила 12 кг. Сейчас давле­ние у нее держит­ся в норме.

К слову, свыше полови­ны детей и подростков с артериаль­ной гипертензией страда­ют ожирением. Поэтому родителям несовершеннолетних нуж­но обязатель­но следить за их питани­ем и образом жизни. Более того, они долж­ны быть приме­ром для дочерей и сыновей. Если врачи совету­ют перевести ребен­ка на отварную пищу, исключить из рациона соленое, жирное, мучное, жареное, сладости, этих рекомендаций должна придерживать­ся в­ся семья. Иначе результата не будет – ребенок тайком от родителей что-нибудь съест.

Также надо приобщать детей к подвиж­ному образу жизни: по окончании уроков они не долж­ны часами сидеть за компьютером. Ложить­ся спать нуж­но не позднее 23.00.

На генном уровне

Доцент кафедры педиатрии БелМАПО Светлана Король добавила, что неред­ко артериальная гипертензия (АГ) в детском возрас­те способствует развитию недуга в дальнейшем.

– О предрасположен­ности вашего ребен­ка к АГ мож­но узнать заранее, – заметила она. – Так, сотруд­ники нашей кафедры вмес­те со специалистами Института генети­ки и цитологии Националь­ной академии наук Беларуси разработали генетические тесты (анализ на шесть генов). В этом институ­те и выполня­ют исследования.

Между тем, считает доцент, если к первич­ной АГ приводят наследственная предрасположенность, стрессы, малоподвижный образ жизни, курение, наруше­ние обмена веществ, то вторичная АГ чаще всего возникает на фоне заболева­ний почек (око­ло 70 % пациентов), эндокрин­ной или сердечно-сосудистой системы (врожден­ные поро­ки сердца).

С малых лет

Врачи уточнили, с какого возраста надо измерять артериаль­ное давление. Желатель­но с трех лет – перед оформлени­ем ребен­ка в ясли-сад или детский сад. Светлана Король советует приобрести тонометр.

Чтобы правиль­но измерять АД малышу, выполняй­те процедуру ут­ром до еды в од­но и то же время. Высота стола должна быть такой, чтобы середина манжеты, наложен­ной на плечо, находилась на уровне сердца ребенка. Перед манипуляцией малыш должен спокой­но посидеть на стуле с прямой спинкой не менее пяти минут. АД измеря­ют на правой руке трехкрат­но с 2–3-минут­ными интервалами.

Показатели АД рассчитыва­ют по специальным таблицам в зависимости от пола, возраста, физического развития ребенка. Проконсультируйтесь с доктором.

Несколь­ко слов о выборе тонометра – прибора для измере­ния уровня АД. Врачи говорят: не имеет значения, кто и где его произвел. В ассортимен­те представле­ны автоматические, полуавтоматические тонометры веду­щих мировых производителей. Гораздо больше на показа­ния прибора влияет размер манжеты: если он неподходящий, тонометр соврет.

Есть проблема

Толь­ко 8 % жителей нашей стра­ны обращают­ся к врачам для профилакти­ки сердечно-сосудистых заболеваний.

После соро­ка почти у каждого челове­ка появляют­ся проблемы с сердц­ем или сосудами. И имен­но болезни системы кровообраще­ния ухудша­ют демографическую ситуацию в Беларуси.

– Более трех четвертей смертей от сердечно-сосудистых заболева­ний (ССЗ) мож­но предотвратить, если боль­ные изменят образ жизни, – считает ведущий сотрудник лаборатории артериаль­ной гипертонии РНПЦ «Кардиология» Ольга Павлова. – Следует отказать­ся от курения, от которого страда­ют не толь­ко сам курильщик, но и его окружение. Так, пассив­ное куре­ние увеличивает риск развития ССЗ на 30 %. Также необходимо регуляр­но контролировать уровень артериаль­ного давле­ния (в норме о­но долж­но быть меньше 140/90 мм ртут­ного столба), уровень холестерина в крови, скорректировать ежедневный рацион в пользу продуктов с минимальным содержани­ем живот­ных жиров, не злоупотреблять алкоголем.

– Вмес­те с т­ем в 2013 г. в Беларуси зарегистрирова­но сниже­ние числа заболева­ний системы кровообраще­ния по сравнению с 2012-м на 3,5 %, – констатировал заместитель директора по организационно-методической рабо­те РНПЦ «Кардиология» Александр Пацеев. – По статистике, это 27 тыс. случаев на 100 тыс. населения. И­ными словами, у 27 человек из 100 есть то или и­ное заболева­ние системы кровообращения. В предыдущие годы цифра доходила до 30–33 тыс. человек на 100 тыс. населения.

Что касает­ся смерт­ности от ССЗ, то в 2013 г. этот показатель был на уровне 700 случаев на 100 тыс. населения, тогда как в 2005-м – 810. Меньше ста­ло умирать и пациентов так называемого трудоспособ­ного возраста: в целом по стране 146 случаев на 100 тыс. населения. В Минске, кстати, самый низкий показатель – 113 человек на 100 тыс. населения.

Более 40 % пациентов, умерших от болезней системы кровообраще­ния в трудоспособном возрасте, курили и злоупотребляли алкоголем. Неред­ко во 2-ю городскую клиническую больницу Минс­ка (там расположен Городской кардиологический центр) привозят пациентов с острым инфарктом миокарда в состоянии алкоголь­ного опьяне­ния или после обиль­ных возлияний.

Дополнительная информация

  • По данным комитета по здравоохранению Мингорисполкома, в Беларуси под наблюдени­ем детских кардиологов находят­ся око­ло 750 детей и подростков, страдаю­щих артериаль­ной гипертензией, из них 150 – жители Минска.
  • В Беларуси за последнее десятилетие чис­ло детей с нарушениями ритма сердца возрос­ло в 3–3,5 раза. Патологию находят при проведении холтеровского мониторинга ЭКГ (электрокардиограммы). Некоторым детям приходит­ся устанавливать кардиостимуляторы. Это дела­ют в республиканском детском кардиохирургическом центре РНПЦ «Кардиология» (в лаборатории наруше­ния сердеч­ного ритма).
  • Основным симптомом артериаль­ной гипертензии считает­ся повыше­ние артериаль­ного давления. Человек может жаловать­ся на голов­ные боли, боли в области сердца, плохое самочувствие, раздражительность, быструю утомляемость, потливость, головокружение, шум в ушах, мелька­ние мушек перед глазами, тошноту, рвоту, носовые кровотечения.

Автор: Ольга Григорьева
Источник: За последние 10 лет число детей с артериальной гипертензией возросло почти в пять раз

Поделитесь записью: "Число детей с артериальной гипертензией возросло" с другими читателями!

Елена

Антон Павлович Чехов сказал: "Даже болеть приятно, когда знаешь, что есть люди, которые ждут твоего выздоровления, как праздника. Разве здоровье не чудо?"

Вас может заинтересовать...

Do NOT follow this link or you will be banned from the site!